แผ่นล็อกกระดูกเป็นอุปกรณ์ยึดตรึงกระดูกหักที่มีรูเกลียว เมื่อขันสกรูที่มีหัวเกลียวเข้าไปในรู แผ่นนั้นจะกลายเป็นอุปกรณ์ยึดตรึงมุม (สกรู) แผ่นเหล็กแบบล็อก (ยึดตรึงมุมได้) สามารถมีทั้งรูเกลียวแบบล็อกและไม่ล็อกสำหรับสกรูชนิดต่างๆ (เรียกอีกอย่างว่าแผ่นเหล็กแบบผสม)
1. ประวัติและพัฒนาการ
แผ่นโลหะล็อกกระดูกถูกนำมาใช้ครั้งแรกเมื่อประมาณ 20 ปีที่แล้ว ในการผ่าตัดกระดูกสันหลังและขากรรไกร ในช่วงปลายทศวรรษ 1980 และ 1990 การศึกษาเชิงทดลองเกี่ยวกับอุปกรณ์ยึดตรึงภายในประเภทต่างๆ ทำให้มีการนำแผ่นโลหะล็อกกระดูกมาใช้ในการรักษาการแตกหัก วิธีการยึดตรึงที่มั่นคงนี้ได้รับการพัฒนาขึ้นมาเพื่อหลีกเลี่ยงการผ่าตัดเนื้อเยื่ออ่อนอย่างกว้างขวาง
ปัจจัยหลายประการส่งเสริมการนำแผ่นโลหะนี้มาใช้ในทางคลินิก ได้แก่:
อุบัติการณ์ของกระดูกหักแบบแตกละเอียดเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง ในขณะที่อัตราการรอดชีวิตของผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บจากอุบัติเหตุรุนแรงดีขึ้น และจำนวนผู้สูงอายุที่เป็นโรคกระดูกพรุนก็เพิ่มขึ้นในยุโรปตะวันตกและอเมริกาเหนือ
แพทย์และผู้ป่วยต่างไม่พอใจกับผลลัพธ์ของการรักษาอาการกระดูกหักบริเวณข้อต่อบางประเภท
ปัจจัยส่งเสริมอื่นๆ ที่ไม่ใช่ทางการแพทย์อาจรวมถึง: การส่งเสริมเทคโนโลยีใหม่และตลาดใหม่ของภาคอุตสาหกรรม; ความนิยมที่ค่อยๆ เพิ่มขึ้นของการผ่าตัดแบบแผลเล็ก เป็นต้น
2. ลักษณะเฉพาะและหลักการคงที่
ความแตกต่างทางชีวกลศาสตร์หลักระหว่างแผ่นโลหะยึดกระดูกแบบล็อกและแผ่นโลหะแบบดั้งเดิมคือ แผ่นโลหะแบบดั้งเดิมอาศัยแรงเสียดทานที่บริเวณรอยต่อระหว่างกระดูกกับแผ่นโลหะเพื่อบีบอัดกระดูกให้สมบูรณ์
ข้อบกพร่องทางชีวกลศาสตร์ของแผ่นเหล็กแบบดั้งเดิม ได้แก่ การกดทับเยื่อหุ้มกระดูกและส่งผลกระทบต่อการไหลเวียนของเลือดไปยังปลายกระดูกที่หัก ดังนั้น การผ่าตัดยึดกระดูกด้วยแผ่นโลหะแบบดั้งเดิม (เช่น การกดอัดระหว่างชิ้นส่วนกระดูกและการใช้สกรูยึด) จึงมีอัตราการเกิดภาวะแทรกซ้อนค่อนข้างสูง รวมถึงการติดเชื้อ การแตกหักของแผ่นโลหะ การสมานกระดูกล่าช้า และการไม่สมานกันของกระดูก
เมื่อแรงกดตามแนวแกนเพิ่มขึ้น สกรูจะเริ่มหลวมและทำให้แรงเสียดทานลดลง จนในที่สุดแผ่นโลหะจะหลวม หากแผ่นโลหะหลวมก่อนที่กระดูกจะสมานกัน ปลายกระดูกที่หักจะไม่มีเสถียรภาพและในที่สุดแผ่นโลหะก็จะหัก ยิ่งการยึดสกรูให้แน่นทำได้ยากและรักษาความมั่นคงได้ยาก (เช่น บริเวณกระดูกส่วนปลายและกระดูกที่เปราะบาง) ก็ยิ่งยากที่จะรักษาความมั่นคงของปลายกระดูกที่หักได้
หลักการคงที่:
แผ่นล็อกไม่พึ่งพาแรงเสียดทานระหว่างกระดูกกับแผ่นโลหะ ความมั่นคงเกิดจากมุมที่มั่นคงระหว่างสกรูกับแผ่นเหล็ก เนื่องจากอุปกรณ์ยึดตรึงภายในแบบล็อกชนิดนี้มีความแข็งแรงมั่นคง แรงดึงของสกรูหัวล็อกจึงสูงกว่าสกรูธรรมดามาก เว้นแต่สกรูรอบข้างทั้งหมดจะถูกดึงออกหรือหัก สกรูตัวใดตัวหนึ่งจึงยากที่จะถูกดึงออกหรือหักได้
3. ข้อบ่งชี้
โดยส่วนใหญ่แล้ว กระดูกหักที่รักษาด้วยการผ่าตัดไม่จำเป็นต้องใช้แผ่นโลหะยึดตรึง ตราบใดที่ปฏิบัติตามหลักการของการผ่าตัดกระดูกและข้ออย่างถูกต้อง กระดูกหักส่วนใหญ่สามารถรักษาให้หายได้ด้วยแผ่นโลหะแบบดั้งเดิมหรือตะปูยึดกระดูกภายใน
อย่างไรก็ตาม มีกระดูกหักบางประเภทที่เสี่ยงต่อการเคลื่อนหลุด การแตกหักของแผ่นโลหะหรือสกรู และการไม่เชื่อมติดกันของกระดูกในภายหลัง กระดูกหักประเภทนี้ มักเรียกว่า "กระดูกหักที่แก้ไขไม่ได้" หรือ "กระดูกหักที่มีปัญหา" ซึ่งได้แก่ กระดูกหักแตกละเอียดภายในข้อ กระดูกหักบริเวณรอบข้อ และกระดูกหักจากภาวะกระดูกพรุน กระดูกหักประเภทนี้จำเป็นต้องใช้แผ่นโลหะยึดกระดูก
4. การสมัคร
ปัจจุบันมีผู้ผลิตจำนวนมากขึ้นที่นำเสนอแผ่นโลหะยึดกระดูกแบบมีรูล็อค ตัวอย่างเช่น แผ่นโลหะยึดกระดูกรูปทรงสำเร็จรูปสำหรับกระดูกต้นขาด้านใกล้และด้านไกล กระดูกหน้าแข้งด้านใกล้และด้านไกล กระดูกต้นแขนด้านใกล้และด้านไกล และกระดูกส้นเท้า การออกแบบแผ่นเหล็กช่วยลดการสัมผัสระหว่างแผ่นเหล็กกับกระดูกในหลายกรณี ซึ่งช่วยรักษาการไหลเวียนของเลือดบริเวณเยื่อหุ้มกระดูกและปลายกระดูกที่หักได้
LCP (แผ่นล็อคแรงอัด)
แผ่นล็อกแรงกดที่เป็นนวัตกรรมใหม่นี้ ผสานรวมเทคโนโลยีการยึดตรึงภายในที่แตกต่างกันอย่างสิ้นเชิงสองแบบเข้าไว้ในอุปกรณ์ฝังชิ้นเดียว
LCP สามารถใช้เป็นแผ่นอัดแรง แผ่นยึดด้านในแบบล็อค หรือใช้ทั้งสองอย่างร่วมกันได้
การผ่าตัดแบบแผลเล็ก:
ปัจจุบันแผ่นโลหะยึดกระดูกจำนวนมากขึ้นมีด้ามจับภายนอก ที่ยึด และดีไซน์ปลายทู่ ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถวางแผ่นโลหะไว้ใต้กล้ามเนื้อหรือใต้ผิวหนังเพื่อการผ่าตัดแบบแผลเล็กได้
หากคุณต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลิตภัณฑ์ของเรา โปรดติดต่อ:
โยโย่
WhatsApp/โทรศัพท์: +86 15682071283
วันที่โพสต์: 25 กันยายน 2023
