ข้อสะโพกเทียมมีอายุการใช้งานนานแค่ไหน?

การผ่าตัดข้อสะโพกเทียมเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ดีกว่าสำหรับการรักษาภาวะเนื้อตายของหัวกระดูกต้นขา โรคข้อเสื่อมของข้อสะโพก และกระดูกหักกระดูกต้นขาการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมเป็นหัตถการที่ก้าวหน้าขึ้นเรื่อยๆ และกำลังได้รับความนิยมเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ และสามารถดำเนินการได้ในโรงพยาบาลชนบทบางแห่ง ด้วยจำนวนผู้ป่วยที่เข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกที่เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยมักกังวลเกี่ยวกับระยะเวลาที่ข้อเทียมจะใช้งานได้หลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียม และอายุการใช้งานตลอดชีวิต อันที่จริง ระยะเวลาที่ข้อเทียมจะสามารถใช้งานได้หลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับสามปัจจัยหลัก: 1. การเลือกใช้วัสดุ: ปัจจุบันมีวัสดุหลักสามชนิดสำหรับข้อต่อสะโพกเทียม: 1. หัวเซรามิก + ถ้วยเซรามิก: ค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง ข้อดีหลักของการผสมผสานนี้คือความทนทานต่อการสึกหรอมากกว่า แรงเสียดทานระหว่างเซรามิกและเซรามิกนั้น แรงกดและการสึกหรอที่เท่ากันเมื่อเทียบกับส่วนต่อประสานโลหะจะน้อยกว่ามาก และอนุภาคเล็กๆ ที่เหลืออยู่ในโพรงข้อต่อเนื่องจากการสึกหรอก็น้อยมากเช่นกัน โดยพื้นฐานแล้วจะไม่มีปฏิกิริยาต่อต้านจากร่างกายต่ออนุภาคที่สึกหรอ อย่างไรก็ตาม ในกรณีที่ออกกำลังกายหนักหรืออยู่ในท่าทางที่ไม่เหมาะสม ความเสี่ยงของการแตกของเซรามิกจะน้อยมาก มีผู้ป่วยเพียงไม่กี่รายเท่านั้นที่ประสบกับเสียง "ดังเอี๊ยด" ซึ่งเกิดจากแรงเสียดทานของเซรามิกระหว่างการทำกิจกรรม

②หัวโลหะ + ถ้วยโพลีเอทิลีน: ประวัติการใช้งานยาวนานกว่าและเป็นการผสมผสานที่คลาสสิกกว่า โลหะกับโพลีเอทิลีนโพลิเมอร์คุณภาพสูง โดยทั่วไปจะไม่เกิดเสียงสั่นผิดปกติขณะใช้งาน และจะไม่แตกหัก เป็นต้น อย่างไรก็ตาม เมื่อเปรียบเทียบกับส่วนต่อประสานแรงเสียดทานระหว่างเซรามิกกับเซรามิกแล้ว พบว่ามีการสึกหรอมากกว่าเล็กน้อยภายใต้ภาระที่เท่ากันและในช่วงเวลาเดียวกัน และในผู้ป่วยที่มีความไวต่อความรู้สึกจำนวนน้อยมาก จะตอบสนองต่อเศษวัสดุที่สึกหรอ ทำให้เกิดการอักเสบรอบๆ เศษวัสดุที่สึกหรอ และค่อยๆ ทำให้เกิดอาการปวดรอบๆ ขาเทียม ขาเทียมคลายตัว เป็นต้น ③หัวโลหะ + บูชโลหะ: ส่วนต่อประสานแรงเสียดทานระหว่างโลหะกับโลหะ (โลหะผสมโคบอลต์-โครเมียม บางครั้งเป็นสแตนเลส) ส่วนต่อประสานแรงเสียดทานนี้ถูกนำมาใช้ในช่วงทศวรรษ 1960 อย่างไรก็ตาม ส่วนต่อประสานนี้สามารถผลิตอนุภาคโลหะที่สึกหรอได้จำนวนมาก ซึ่งอนุภาคเหล่านี้อาจถูกแมคโครฟาจจับกิน ทำให้เกิดปฏิกิริยาแปลกปลอม และไอออนโลหะที่เกิดจากการสึกหรออาจเข้าสู่กระแสเลือด ก่อให้เกิดอาการแพ้ในร่างกาย ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ข้อต่อแบบเชื่อมต่อประเภทนี้ได้ถูกยกเลิกไปแล้ว ④ หัวเซรามิกต่อโพลีเอทิลีน: หัวเซรามิกมีความแข็งกว่าโลหะและเป็นวัสดุปลูกถ่ายที่ทนทานต่อรอยขีดข่วนมากที่สุด เซรามิกที่ใช้ในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมในปัจจุบันมีพื้นผิวที่แข็ง ทนทานต่อรอยขีดข่วน และเรียบเนียนเป็นพิเศษ ซึ่งสามารถลดอัตราการสึกหรอของส่วนต่อประสานแรงเสียดทานของโพลีเอทิลีนได้อย่างมาก อัตราการสึกหรอที่อาจเกิดขึ้นของรากเทียมนี้ต่ำกว่าโลหะต่อโพลีเอทิลีน กล่าวอีกนัยหนึ่ง เซรามิกต่อโพลีเอทิลีนมีความทนทานต่อการสึกหรอมากกว่าโลหะต่อโพลีเอทิลีนในทางทฤษฎี! ดังนั้น ข้อต่อสะโพกเทียมที่ดีที่สุดในแง่ของวัสดุอย่างแท้จริงคือข้อต่อแบบเชื่อมต่อระหว่างเซรามิกกับเซรามิก เหตุผลที่ข้อต่อนี้มีอายุการใช้งานยาวนานคืออัตราการสึกหรอลดลงหลายสิบถึงหลายร้อยเท่าเมื่อเทียบกับข้อต่อแบบเดิม ซึ่งช่วยยืดอายุการใช้งานของข้อต่อได้อย่างมาก และอนุภาคที่สึกหรอยังเป็นแร่ธาตุที่เข้ากันได้กับร่างกายมนุษย์ ไม่ก่อให้เกิดภาวะกระดูกสลายและกระดูกพรุนรอบๆ ข้อเทียม ซึ่งเหมาะสำหรับผู้ป่วยอายุน้อยที่มีกิจกรรมหนัก 2. การวางตำแหน่งข้อเทียมอย่างแม่นยำ: ด้วยการวางตำแหน่งข้อเทียมอย่างแม่นยำในระหว่างการผ่าตัด กระดูกอะซิทาบูลัมและก้านกระดูกต้นขา การยึดติดข้อเทียมอย่างแน่นหนาและมุมที่เหมาะสมทำให้ข้อเทียมไม่กระจุกตัวและเคลื่อน จึงไม่ทำให้ข้อเทียมคลายตัว

การปกป้องข้อสะโพกของตนเอง: ลดการลงน้ำหนักและทำกิจกรรมที่ต้องออกแรงมาก (เช่น การปีนเขาและการลงน้ำหนักเป็นเวลานาน เป็นต้น) เพื่อลดการสึกหรอของข้อสะโพกเทียม นอกจากนี้ ควรป้องกันการบาดเจ็บ เนื่องจากการบาดเจ็บอาจนำไปสู่การแตกหักของข้อสะโพกเทียม ซึ่งอาจทำให้ข้อสะโพกเทียมคลายตัวได้

ดังนั้นข้อสะโพกเทียมที่ทำจากวัสดุที่ไม่กัดกร่อนมากจึงสามารถวางตำแหน่งได้อย่างแม่นยำข้อต่อสะโพกและการปกป้องข้อสะโพกที่จำเป็นสามารถทำให้ข้อเทียมมีอายุการใช้งานยาวนานขึ้น แม้กระทั่งตลอดชีวิต