อุปกรณ์พยุงภายนอกแบบไฮบริดสำหรับการจัดกระดูกหน้าแข้งส่วนบนที่หักแบบปิด

ตั้งค่าแรงดึงล่วงหน้าให้กับลวดดึง: ขันตัวขันให้แน่นจนสุด สอดปลายลวดดึงผ่านตัวขัน กดด้ามจับ ตั้งค่าแรงดึงล่วงหน้าอย่างน้อย 1200N ให้กับลวดดึง จากนั้นล็อคด้ามจับรูปตัว L

โดยใช้วิธีการตรึงภายนอกบริเวณเข่าแบบเดียวกับที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ ให้ใส่สกรู Schanz อย่างน้อยสองตัวที่กระดูกหน้าแข้งส่วนปลาย ติดตั้งเครื่องตรึงภายนอกแบบแขนเดียว และเชื่อมต่อเข้ากับเครื่องตรึงภายนอกแบบรอบวง และตรวจสอบอีกครั้งว่ากระดูกส่วนปลายและก้านกระดูกหน้าแข้งอยู่ในแนวแกนเชิงกลและแนวการหมุนที่ปกติก่อนที่จะทำการตรึงให้เสร็จสมบูรณ์

หากต้องการความมั่นคงยิ่งขึ้น สามารถติดโครงวงแหวนเข้ากับแขนยึดตรึงภายนอกโดยใช้ก้านเชื่อมต่อได้

การเย็บปิดแผลผ่าตัด

แผลผ่าตัดจะถูกเย็บปิดทีละชั้น

บริเวณที่ฉีดยาจะถูกปิดด้วยผ้าก๊อซชุบแอลกอฮอล์

การดูแลหลังผ่าตัด

กลุ่มอาการพังผืดและการบาดเจ็บของเส้นประสาท

ภายใน 48 ชั่วโมงหลังได้รับบาดเจ็บ ควรสังเกตและตรวจสอบว่ามีอาการกลุ่มอาการช่องกล้ามเนื้อ (fascial compartment syndrome) หรือไม่

สังเกตเส้นประสาทและหลอดเลือดของแขนขาที่ได้รับผลกระทบอย่างระมัดระวัง การไหลเวียนของเลือดบกพร่องหรือการสูญเสียการทำงานของระบบประสาทที่ลุกลาม ต้องได้รับการจัดการอย่างเหมาะสมในฐานะสถานการณ์ฉุกเฉิน

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

สามารถเริ่มออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูการทำงานของร่างกายได้ในวันแรกหลังผ่าตัด หากไม่มีการบาดเจ็บที่บริเวณอื่นหรือโรคแทรกซ้อน ตัวอย่างเช่น การเกร็งกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้า (กล้ามเนื้อไอโซเมตริก) การเคลื่อนไหวข้อเข่าแบบไม่ใช้แรง และการเคลื่อนไหวข้อเท้าแบบใช้แรง

จุดประสงค์ของการทำกิจกรรมทั้งแบบแอคทีฟและพาสซีฟในช่วงต้น คือ เพื่อให้ข้อเข่าสามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ภายในระยะเวลาอันสั้นที่สุดหลังการผ่าตัด กล่าวคือ เพื่อให้ข้อเข่าสามารถเคลื่อนไหวได้เต็มที่มากที่สุดภายใน 4-6 สัปดาห์ โดยทั่วไปแล้ว การผ่าตัดสามารถบรรลุเป้าหมายของการสร้างความมั่นคงของข้อเข่าขึ้นใหม่ ทำให้สามารถทำกิจกรรมต่างๆ ได้เร็วขึ้น

กิจกรรม หากการออกกำลังกายเพื่อฟื้นฟูการทำงานล่าช้าออกไปเพราะรอให้การบวมลดลง จะไม่เอื้อต่อการฟื้นตัวของการทำงาน

การลงน้ำหนัก: โดยทั่วไปแล้วไม่แนะนำให้ลงน้ำหนักเร็วเกินไป แต่ควรลงน้ำหนักอย่างน้อย 10 ถึง 12 สัปดาห์ หรือนานกว่านั้นสำหรับกระดูกหักภายในข้อที่ได้รับการผ่าตัดไว้แล้ว

การสมานแผล: สังเกตการสมานแผลอย่างใกล้ชิดภายใน 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด หากเกิดการติดเชื้อที่แผลหรือการสมานแผลล่าช้า ควรทำการผ่าตัดแก้ไขโดยเร็วที่สุด