กุญแจสำคัญในการรักษากระดูกแข้งหักแบบ Schatzker type II คือการลดพื้นผิวข้อต่อที่ยุบตัวลง เนื่องจากการอุดตันของกระดูกหัวไหล่ด้านข้าง แนวทางการรักษาแบบ anterolateral จึงจำกัดการเปิดผ่านช่องว่างของข้อต่อ ในอดีต นักวิชาการบางคนใช้เทคนิคการเจาะช่องเปิดของเปลือกกระดูกด้านหน้าด้านข้างและการลดขนาดด้วยสกรูเพื่อรีเซ็ตพื้นผิวข้อต่อที่ยุบตัวลง อย่างไรก็ตาม เนื่องจากการจัดวางชิ้นส่วนกระดูกที่ยุบตัวนั้นยาก จึงมีข้อเสียในการประยุกต์ใช้ทางคลินิก นักวิชาการบางคนใช้การผ่าตัดกระดูกหัวไหล่ด้านข้าง โดยยกบล็อกกระดูกของหัวไหล่ด้านข้างของที่ราบทั้งหมดออกเพื่อให้เห็นพื้นผิวข้อต่อที่ยุบตัวของกระดูกภายใต้การมองเห็นโดยตรง จากนั้นจึงยึดด้วยสกรูหลังจากการผ่าตัด ซึ่งให้ผลลัพธ์ที่ดี
Oขั้นตอนการดำเนินการ
1. ตำแหน่ง: ท่านอนหงาย แนวทางหน้า-ข้างแบบคลาสสิก
2. การผ่าตัดกระดูกส่วนโค้งด้านข้าง การผ่าตัดกระดูกจะทำบนส่วนโค้งด้านข้างห่างจากฐานกระดูก 4 ซม. และพลิกบล็อกกระดูกของส่วนโค้งด้านข้างเพื่อเปิดเผยพื้นผิวข้อต่อที่ถูกกดทับ
3. รีเซ็ตข้อที่ยุบตัวแล้ว รีเซ็ตพื้นผิวข้อที่ยุบตัว และติดสกรูสองตัวเข้ากับกระดูกอ่อนข้อเพื่อตรึง และปลูกถ่ายกระดูกเทียมที่ชำรุด
4.แผ่นเหล็กได้รับการยึดแน่นอย่างแน่นหนา
เวลาโพสต์ : 28 ก.ค. 2566