เทอร์รี่ โธมัสเป็นนักแสดงตลกชาวอังกฤษชื่อดังที่โด่งดังจากช่องว่างระหว่างฟันหน้าอันเป็นเอกลักษณ์ของเขา
อาการบาดเจ็บที่ข้อมือมีอาการบาดเจ็บประเภทหนึ่งที่มีลักษณะทางรังสีคล้ายกับช่องว่างฟันของเทอร์รี โธมัส แฟรงเคิลเรียกอาการนี้ว่า "อาการของเทอร์รี โธมัส" หรือที่เรียกอีกอย่างว่า "อาการช่องว่างฟันบาง"
ลักษณะทางรังสีวิทยา: เมื่อมีการแยกตัวของกระดูกสคาโฟลูเนตและการฉีกขาดของเอ็นระหว่างกระดูกสคาโฟลูเนต มุมมองด้านหน้า-ด้านหลังของข้อมือหรือมุมมองด้านหน้าบน CT แสดงให้เห็นช่องว่างที่เพิ่มมากขึ้นระหว่างกระดูกสคาโฟดและกระดูกลูเนต ซึ่งคล้ายกับช่องว่างของฟันที่เบาบาง
การวิเคราะห์สัญญาณ: การแยกตัวของกระดูกสกาโฟลูเนตเป็นประเภทของความไม่มั่นคงของข้อมือที่พบบ่อยที่สุด ซึ่งเรียกอีกอย่างว่าการเคลื่อนของแกนหมุนของกระดูกสกาโฟด โดยทั่วไปเกิดจากการรวมกันของการเหยียด การเบี่ยงของกระดูกอัลนา และแรงที่กดทับที่กระทำต่อด้านฝ่ามือของกระดูกอัลนา ส่งผลให้เอ็นที่ทำให้ขั้วต้นของกระดูกสกาโฟดมั่นคงฉีกขาด ส่งผลให้กระดูกสกาโฟดและกระดูกลูเนตแยกออกจากกัน เอ็นข้างเรเดียลและเอ็นเรเดียสกาโฟคาปิเตตอาจฉีกขาดได้เช่นกัน
กิจกรรมซ้ำๆ การบาดเจ็บจากการจับและการหมุน ความหย่อนของเอ็นแต่กำเนิด และความแปรปรวนเชิงลบของกระดูกอัลนา ยังมีความเกี่ยวข้องกับการแยกตัวของกระดูกสะบักด้วย
การตรวจภาพ: เอกซเรย์ (พร้อมการเปรียบเทียบสองข้าง):
1. ช่องว่างระหว่างกระดูกสะบักกับกระดูกหน้าแข้ง (Scapholunate gap) > 2 มม. สงสัยว่าจะเกิดการแยกตัว แต่ถ้า > 5 มม. ก็สามารถวินิจฉัยได้
2. สัญลักษณ์วงแหวนคอร์เทกซ์สแคฟฟอยด์ โดยระยะห่างระหว่างขอบล่างของวงแหวนและพื้นผิวข้อต่อส่วนต้นของสแคฟฟอยด์น้อยกว่า 7 มม.
3. กระดูกสคาฟอยด์สั้นลง
4. มุมของกระดูกสะบักและลูเนตที่เพิ่มขึ้น: โดยทั่วไปจะอยู่ที่ 45-60° หากมุมของกระดูกสะบักและลูเนตมากกว่า 20° บ่งชี้ถึงภาวะไม่เสถียรของส่วนกระดูกสะบักและลูเนตหลัง (Dorsal Intercalated Segment Instability: DISI)
5. สัญลักษณ์ฝ่ามือ “V”: เมื่อมองจากด้านข้างของข้อมือตามปกติ ขอบฝ่ามือของกระดูกฝ่ามือและกระดูกเรเดียลจะมีลักษณะเป็นรูปตัว “C” เมื่อกระดูกสแคฟฟอยด์งอผิดปกติ ขอบฝ่ามือจะตัดกับขอบฝ่ามือของสไตลอยด์เรเดียล ทำให้เกิดรูปร่างเป็นรูปตัว “V”
เวลาโพสต์: 29 มิ.ย. 2567
