การเล่นฟุตบอลทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หน้าซึ่งทำให้เดินไม่ได้ การผ่าตัดแบบแผลเล็กช่วยสร้างเอ็นขึ้นมาใหม่

แพทย์ทำการผ่าตัดสร้างเอ็นข้อเทียมแบบส่องกล้องให้ผู้ป่วย

เอ็นไขว้หน้า (ACL) เป็นเอ็นหนึ่งในสองเส้นที่ไขว้กันตรงกลางหัวเข่า ทำหน้าที่เชื่อมกระดูกต้นขาเข้ากับกระดูกน่อง และช่วยรักษาเสถียรภาพของข้อเข่า อาการบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หน้ามักเกิดขึ้นในกีฬาที่ต้องหยุดกะทันหันหรือเปลี่ยนทิศทางอย่างกะทันหัน กระโดดและลงจอด เช่น ฟุตบอล บาสเก็ตบอล รักบี้ และสกีลงเขา อาการทั่วไป ได้แก่ อาการปวดเฉียบพลันรุนแรงและเสียงดังกรอบแกรบ เมื่อเกิดอาการบาดเจ็บที่เอ็นไขว้หน้า หลายคนจะได้ยินเสียง "คลิก" ที่หัวเข่าหรือรู้สึกว่าเข่าแตก เข่าอาจบวม รู้สึกไม่มั่นคง และมีปัญหาในการรับน้ำหนักเนื่องจากความเจ็บปวด

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา อาการบาดเจ็บของ ACL กลายเป็นอาการบาดเจ็บจากกีฬาที่พบได้บ่อย โดยเน้นการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพมากขึ้น วิธีการวินิจฉัยอาการบาดเจ็บนี้ ได้แก่ การซักประวัติ การตรวจร่างกาย และการตรวจด้วยภาพ ปัจจุบัน MRI ถือเป็นวิธีการตรวจภาพที่สำคัญที่สุดสำหรับอาการบาดเจ็บของ ACL และความแม่นยำของการตรวจ MRI ในระยะเฉียบพลันอยู่ที่มากกว่า 95%

การแตกของ ACL ส่งผลต่อเสถียรภาพของข้อเข่า ทำให้เกิดความไม่สมดุลและสั่นคลอนเมื่อข้องอ ยืด และหมุน และหลังจากผ่านไประยะหนึ่ง มักทำให้เกิดการบาดเจ็บของหมอนรองกระดูกและกระดูกอ่อน ในช่วงเวลานี้จะมีอาการปวดเข่า มีการเคลื่อนไหวจำกัด หรือแม้กระทั่ง "ติดขัด" กะทันหัน ไม่สามารถขยับได้ ซึ่งหมายความว่าอาการบาดเจ็บไม่รุนแรง แม้ว่าคุณจะทำการผ่าตัดซ่อมแซม แต่การรักษาอาการบาดเจ็บในระยะเริ่มต้นก็ทำได้ยาก ผลที่ตามมาก็ค่อนข้างแย่เช่นกัน การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่เกิดจากความไม่มั่นคงของเข่า เช่น ความเสียหายของหมอนรองกระดูก กระดูกงอก การสึกหรอของกระดูกอ่อน เป็นต้น เป็นสิ่งที่ไม่สามารถกลับคืนสู่สภาวะปกติได้ ส่งผลให้เกิดภาวะแทรกซ้อนต่างๆ มากมาย และยังเพิ่มค่าใช้จ่ายในการรักษาอีกด้วย ดังนั้น การสร้างเอ็นไขว้หน้าด้วยกล้องจึงแนะนำอย่างยิ่งหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ ACL เพื่อฟื้นฟูเสถียรภาพของข้อเข่า

อาการบาดเจ็บของ ACL มีอะไรบ้าง?

หน้าที่หลักของ ACL คือจำกัดการเคลื่อนที่ไปข้างหน้าของกระดูกแข้งและรักษาเสถียรภาพในการหมุน หลังจาก ACL ฉีกขาด กระดูกแข้งจะเคลื่อนไปข้างหน้าโดยอัตโนมัติ และผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่มั่นคงและโคลงเคลงขณะเดิน เล่นกีฬา หรือทำกิจกรรมที่ต้องหมุนทุกวัน และบางครั้งอาจรู้สึกว่าเข่าไม่สามารถใช้กำลังได้และอ่อนแรง

อาการต่อไปนี้มักเกิดขึ้นกับการบาดเจ็บของ ACL:

①อาการปวดเข่า เกิดขึ้นบริเวณข้อ ผู้ป่วยอาจกลัวที่จะเคลื่อนไหวเนื่องจากมีอาการปวดมาก บางรายอาจสามารถเดินหรือออกกำลังกายแบบเบาๆ ต่อไปได้เนื่องจากมีอาการปวดเพียงเล็กน้อย

② อาการบวมที่เข่า เนื่องจากเลือดออกภายในข้อเข่า มักเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีถึงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บที่เข่า

การจำกัดการเหยียดเข่า เอ็นฉีกขาด ตอเอ็นหันไปที่แอ่งระหว่างข้อต่อด้านหน้า ทำให้เกิดการระคายเคืองจากการอักเสบ ผู้ป่วยบางรายอาจมีการเหยียดหรืองอเข่าได้จำกัดเนื่องจากการบาดเจ็บของหมอนรองกระดูก เมื่อรวมกับการบาดเจ็บของเอ็นข้างด้านใน บางครั้งอาจแสดงอาการเป็นการจำกัดการเหยียดด้วย

อาการเข่าไม่มั่นคง ผู้ป่วยบางรายจะรู้สึกว่าข้อเข่ามีการเคลื่อนไหวผิดปกติเมื่อได้รับบาดเจ็บ และเริ่มรู้สึกถึงการสั่นของข้อเข่า (คือ รู้สึกว่ากระดูกเคลื่อนออกจากตำแหน่งตามที่ผู้ป่วยอธิบาย) เมื่อกลับมาเดินได้อีกครั้งประมาณ 1-2 สัปดาห์หลังได้รับบาดเจ็บ

⑤ ภาวะข้อเข่ามีการเคลื่อนไหวได้จำกัด เนื่องมาจากเยื่อบุข้อเข่าอักเสบจากอุบัติเหตุ ทำให้เกิดอาการบวมและปวดบริเวณข้อเข่า

แพทย์แนะนำว่าการสร้างเอ็นไขว้หน้าด้วยกล้องมีจุดมุ่งหมายเพื่อซ่อมแซมเอ็นไขว้หน้าหลังการฉีกขาด และการรักษากระแสหลักในปัจจุบันคือการปลูกถ่ายเอ็นด้วยกล้องเข้าไปในข้อเข่าเพื่อสร้างเอ็นใหม่ ซึ่งเป็นขั้นตอนที่ไม่ต้องผ่าตัดมากนัก เอ็นที่ปลูกถ่ายจะได้รับความนิยมมากกว่าเอ็นหัวเข่าเทียมจากร่างกาย ซึ่งมีข้อดีคือมีแผลผ่าตัดน้อยกว่า มีผลกระทบต่อการทำงานน้อยกว่า ไม่มีการต่อต้าน และกระดูกเอ็นสมานตัวได้ง่าย ผู้ป่วยที่เข้ารับการฟื้นฟูหลังการผ่าตัดจะสามารถเดินด้วยไม้ค้ำยันได้ในเดือนมกราคม ถอดไม้ค้ำยันได้ในเดือนกุมภาพันธ์ เดินโดยถอดอุปกรณ์ช่วยพยุงออกได้ในเดือนมีนาคม กลับไปเล่นกีฬาทั่วไปได้ภายในหกเดือน และกลับไปเล่นกีฬาได้เหมือนก่อนได้รับบาดเจ็บภายในหนึ่งปี