การเล่นฟุตบอลทำให้เกิดการบาดเจ็บเอ็นไขว้หน้า (ACL) ซึ่งทำให้เดินไม่ได้ การผ่าตัดแบบแผลเล็กช่วยซ่อมแซมเอ็นได้

แพทย์ทำการผ่าตัดซ่อมแซมเอ็นข้อเข่าแบบส่องกล้องโดยใช้เทคนิคแผลเล็กแก่ผู้ป่วย

เอ็นไขว้หน้า (ACL) เป็นหนึ่งในสองเอ็นที่ไขว้กันตรงกลางเข่า เชื่อมกระดูกต้นขากับกระดูกน่อง และช่วยให้ข้อเข่ามีความมั่นคง การบาดเจ็บของ ACL มักเกิดขึ้นในกีฬาที่ต้องมีการหยุดกะทันหันหรือเปลี่ยนทิศทางอย่างฉับพลัน การกระโดดและการลงพื้น เช่น ฟุตบอล บาสเกตบอล รักบี้ และสกีลงเขา อาการที่พบได้ทั่วไป ได้แก่ อาการปวดอย่างรุนแรงและได้ยินเสียงดังป๊อก เมื่อเกิดการบาดเจ็บของ ACL หลายคนจะได้ยินเสียง "คลิก" ในเข่าหรือรู้สึกว่ามีเสียงแตกในเข่า เข่าอาจบวม รู้สึกไม่มั่นคง และรับน้ำหนักได้ยากเนื่องจากความเจ็บปวด

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การบาดเจ็บเอ็นไขว้หน้า (ACL) กลายเป็นอาการบาดเจ็บที่พบได้บ่อยในกีฬา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้คนหันมาให้ความสำคัญกับการออกกำลังกายเพื่อสุขภาพมากขึ้น วิธีการวินิจฉัยการบาดเจ็บนี้ ได้แก่ การซักประวัติ การตรวจร่างกาย และการตรวจด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์ ปัจจุบัน MRI เป็นวิธีการตรวจด้วยภาพถ่ายทางการแพทย์ที่สำคัญที่สุดสำหรับการบาดเจ็บ ACL และความแม่นยำของการตรวจ MRI ในระยะเฉียบพลันนั้นมากกว่า 95%

การฉีกขาดของเอ็นไขว้หน้า (ACL) ส่งผลต่อความมั่นคงของข้อเข่า ทำให้เกิดความไม่สมดุลและโยกเยกเมื่อข้อเข่ามีการงอ เหยียด และหมุน และหลังจากนั้นระยะหนึ่ง มักจะทำให้เกิดการบาดเจ็บที่กระดูกอ่อนและหมอนรองกระดูก ในเวลานั้น จะมีอาการปวดเข่า การเคลื่อนไหวจำกัด หรือแม้กระทั่งรู้สึก "ติด" ขยับไม่ได้ ซึ่งหมายความว่าการบาดเจ็บนั้นไม่เบา แม้จะผ่าตัดเพื่อซ่อมแซมก็ทำได้ยากกว่าการซ่อมแซมในระยะแรก และผลลัพธ์ก็ค่อนข้างแย่ การเปลี่ยนแปลงหลายอย่างที่เกิดจากความไม่มั่นคงของข้อเข่า เช่น ความเสียหายของหมอนรองกระดูก กระดูกงอก กระดูกอ่อนสึกหรอ ฯลฯ นั้นไม่สามารถแก้ไขได้ ทำให้เกิดผลแทรกซ้อนหลายอย่าง และยังเพิ่มค่าใช้จ่ายในการรักษาอีกด้วย ดังนั้น การผ่าตัดซ่อมแซมเอ็นไขว้หน้าด้วยวิธีส่องกล้องจึงเป็นวิธีการที่แนะนำอย่างยิ่งหลังจากการบาดเจ็บของ ACL เพื่อฟื้นฟูความมั่นคงของข้อเข่า

อาการบาดเจ็บเอ็นไขว้หน้า (ACL) มีอะไรบ้าง?

หน้าที่หลักของเอ็นไขว้หน้า (ACL) คือการจำกัดการเคลื่อนตัวไปข้างหน้าของกระดูกหน้าแข้งและรักษาเสถียรภาพในการหมุนของกระดูกหน้าแข้ง หลังจากการฉีกขาดของ ACL กระดูกหน้าแข้งจะเคลื่อนไปข้างหน้าเองโดยธรรมชาติ และผู้ป่วยอาจรู้สึกไม่มั่นคงและโยกเยกในการเดิน การเล่นกีฬา หรือกิจกรรมที่ต้องมีการหมุนในชีวิตประจำวัน และบางครั้งอาจรู้สึกว่าเข่าไม่สามารถใช้กำลังได้เต็มที่และอ่อนแรง

อาการต่อไปนี้เป็นอาการทั่วไปของการบาดเจ็บเอ็นไขว้หน้า (ACL):

①อาการปวดเข่า ซึ่งเกิดขึ้นบริเวณข้อต่อ ผู้ป่วยอาจกลัวที่จะขยับตัวเนื่องจากปวดมาก ในขณะที่ผู้ป่วยบางรายอาจสามารถเดินหรือออกกำลังกายเบาๆ ต่อไปได้เนื่องจากปวดเพียงเล็กน้อย

② อาการบวมที่เข่า ซึ่งเกิดจากเลือดออกภายในข้อเข่า มักเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีถึงไม่กี่ชั่วโมงหลังจากได้รับบาดเจ็บที่เข่า

การจำกัดการเหยียดเข่า การฉีกขาดของเอ็น การที่ปลายเอ็นเคลื่อนไปทางด้านหน้าของแอ่งระหว่างกระดูกต้นขา ทำให้เกิดการอักเสบระคายเคือง ผู้ป่วยบางรายอาจมีการจำกัดการเหยียดหรือการงอเนื่องจากการบาดเจ็บของกระดูกอ่อนข้อเข่า เมื่อรวมกับการบาดเจ็บของเอ็นยึดข้อเข่าด้านใน บางครั้งอาจแสดงอาการเป็นการจำกัดการเหยียดเข่าเช่นกัน

อาการข้อเข่าไม่มั่นคง ผู้ป่วยบางรายอาจรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติของข้อเข่าในขณะที่ได้รับบาดเจ็บ และเริ่มรู้สึกถึงอาการโยกเยกของข้อเข่า (เช่น ความรู้สึกว่ากระดูกข้อเข่าหลุดออกจากกันตามที่ผู้ป่วยอธิบาย) เมื่อเริ่มเดินอีกครั้งประมาณ 1-2 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ

⑤ การเคลื่อนไหวของข้อเข่าจำกัดลง เนื่องจากการอักเสบของเยื่อหุ้มข้อจากการบาดเจ็บ ส่งผลให้ข้อเข่าบวมและปวด

คุณหมออธิบายว่า การผ่าตัดซ่อมแซมเอ็นไขว้หน้าข้อเข่าแบบส่องกล้อง มีจุดมุ่งหมายเพื่อซ่อมแซมเอ็นไขว้หน้าข้อเข่าที่ฉีกขาด และวิธีการรักษาหลักในปัจจุบันคือ การปลูกถ่ายเส้นเอ็นเข้าไปในข้อเข่าเพื่อสร้างเอ็นใหม่ด้วยวิธีส่องกล้อง ซึ่งเป็นการผ่าตัดแบบแผลเล็ก เส้นเอ็นที่ปลูกถ่ายนั้นนิยมใช้เส้นเอ็นจากข้อพับเข่าของผู้ป่วยเอง เนื่องจากมีข้อดีคือ แผลผ่าตัดเล็กกว่า ส่งผลกระทบต่อการทำงานของข้อเข่าน้อยกว่า ไม่มีการปฏิเสธเส้นเอ็น และเส้นเอ็นสมานกับกระดูกได้ง่าย ผู้ป่วยที่เข้ารับการฟื้นฟูหลังผ่าตัดอย่างราบรื่น จะสามารถเดินโดยใช้ไม้ค้ำยันได้ในเดือนมกราคม เลิกใช้ไม้ค้ำยันในเดือนกุมภาพันธ์ เดินได้โดยไม่ต้องใช้ไม้ค้ำยันในเดือนมีนาคม กลับไปเล่นกีฬาทั่วไปได้ในหกเดือน และกลับไปเล่นกีฬาในระดับก่อนได้รับบาดเจ็บได้ในหนึ่งปี