การแตกหักของที่ราบสูง Schatzker ประเภท II: "หน้าต่าง" หรือ "การเปิดหนังสือ"?

▲ รูปภาพนี้แสดงให้เห็นกรณีของเทคนิคการลดพื้นผิวข้อต่อทั้งสองแบบ: AD: เทคนิคการพับหน้าต่าง EF: เทคนิคการเปิดหนังสือ
ผลการศึกษาระบุว่า:

- ไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติในช่วงเวลาตั้งแต่การบาดเจ็บจนถึงการผ่าตัด หรือระยะเวลาของการผ่าตัดระหว่างทั้งสองวิธี
- การสแกน CT หลังการผ่าตัดพบว่ากลุ่ม windowing มีการบีบอัดพื้นผิวข้อหลังผ่าตัด 5 กรณี ในขณะที่กลุ่มเปิดหนังสือมี 12 กรณี ซึ่งมีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ นี่แสดงให้เห็นว่าเทคนิคหน้าต่างให้การลดพื้นผิวข้อต่อได้ดีกว่าเทคนิคการเปิดหนังสือ นอกจากนี้ อุบัติการณ์ของโรคข้ออักเสบที่กระทบกระเทือนจิตใจอย่างรุนแรงหลังการผ่าตัดยังสูงกว่าในกลุ่มที่เปิดหนังสือเมื่อเปรียบเทียบกับกลุ่มที่ปิดหน้าต่าง
- ไม่มีความแตกต่างที่มีนัยสำคัญทางสถิติในคะแนนการทำงานของข้อเข่าหลังผ่าตัดหรือคะแนน VAS (Visual Analog Scale) ระหว่างทั้งสองกลุ่ม

ตามทฤษฎี เทคนิคการเปิดหนังสือช่วยให้มองเห็นพื้นผิวข้อต่อได้โดยตรงอย่างละเอียดมากขึ้น แต่อาจนำไปสู่การเปิดพื้นผิวข้อต่อมากเกินไป ส่งผลให้จุดอ้างอิงไม่เพียงพอสำหรับการลดและข้อบกพร่องในการลดพื้นผิวข้อต่อที่ตามมา

ในการปฏิบัติทางคลินิก คุณจะเลือกวิธีใด