การแตกหักของกระดูกสะบ้าเป็นปัญหาทางคลินิกที่ยาก ความยากลำบากอยู่ในวิธีการลดมันรวมเข้าด้วยกันเพื่อสร้างพื้นผิวข้อต่อที่สมบูรณ์และวิธีการแก้ไขและรักษาตรึง ในปัจจุบันมีวิธีการตรึงภายในจำนวนมากสำหรับการแตกหักของกระดูกสะบ้าแบบ comminuted รวมถึงการตรึงแถบความตึงของสายไฟ Kirschner, การตรึงแถบความตึงของเล็บแบบ cannulated, การตรึง cerclage ลวด, กรงเล็บ patellar ฯลฯ ตัวเลือกการรักษามากขึ้น รูปแบบการแตกหักไม่ใช่สิ่งที่คาดหวัง
นอกจากนี้เนื่องจากการปรากฏตัวของการตรึงภายในโลหะต่าง ๆ และโครงสร้างทางกายวิภาคผิวเผินของกระดูกสะบ้ามีภาวะแทรกซ้อนมากมายที่เกี่ยวข้องกับการตรึงภายในหลังการผ่าตัดรวมถึงการระคายเคืองรากฟันเทียมการถอน K-wire การแตกของลวด ฯลฯ ซึ่งไม่ใช่เรื่องผิดปกติในการปฏิบัติทางคลินิก ด้วยเหตุนี้นักวิชาการต่างประเทศจึงเสนอเทคโนโลยีที่ใช้เย็บแผลที่ไม่ดูดซับและเย็บตาตาข่ายเรียกว่า "เทคโนโลยีเว็บแมงมุม" และได้รับผลลัพธ์ทางคลินิกที่ดี
วิธีการเย็บผ้าจะแสดงดังต่อไปนี้ (จากซ้ายไปขวาจากแถวบนสุดแถวล่าง):
ครั้งแรกหลังจากการแตกหักลดลงเอ็น patellar โดยรอบจะถูกเย็บเป็นระยะ ๆ รอบ ๆ กระดูกสะบ้าเพื่อสร้างโครงสร้างกึ่งรวมที่หลวมหลายด้านที่ด้านหน้าของกระดูกสะบ้าและจากนั้นเย็บจะถูกใช้เพื่อนำโครงสร้างวงแหวนที่หลวมแต่ละตัวเข้าไปในวงแหวนและมัดไว้ในปม
รอยเย็บรอบเอ็น patellar นั้นแน่นและผูกปมจากนั้นเย็บเส้นทแยงมุมสองเส้นจะถูกเย็บข้ามและผูกปมเพื่อแก้ไขกระดูกสะบ้าและในที่สุดรอยเย็บจะวนรอบกระดูกสะบ้าเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
เมื่อข้อต่อหัวเข่างอและยืดออกไปจะเห็นได้ว่าการแตกหักนั้นได้รับการแก้ไขอย่างแน่นหนาและพื้นผิวข้อต่อจะแบน:
กระบวนการบำบัดและสถานะการทำงานของกรณีทั่วไป:
แม้ว่าวิธีนี้จะได้รับผลทางคลินิกที่ดีในการวิจัยภายใต้สถานการณ์ปัจจุบันการใช้การปลูกถ่ายโลหะที่แข็งแกร่งอาจยังคงเป็นตัวเลือกแรกของแพทย์ในประเทศและอาจช่วยการตรึงปูนปลาสเตอร์หลังผ่าตัดเพื่อส่งเสริมการแตกหักและหลีกเลี่ยงการตรึงภายใน ความล้มเหลวคือวัตถุประสงค์หลัก ผลลัพธ์การทำงานและความแข็งของหัวเข่าอาจเป็นข้อพิจารณารอง
ตัวเลือกการผ่าตัดนี้สามารถใช้งานได้ในระดับปานกลางกับผู้ป่วยที่เหมาะสมบางรายและไม่แนะนำให้ใช้เป็นประจำ แบ่งปันวิธีการทางเทคนิคนี้สำหรับการอ้างอิงโดยแพทย์
เวลาโพสต์: พฤษภาคม -06-2024
