การแตกของกระดูกสะบ้าเป็นปัญหาทางคลินิกที่ยากต่อการแก้ไข ปัญหาอยู่ที่ว่าจะทำอย่างไรให้กระดูกสะบ้าแตก ประกอบกระดูกสะบ้าเข้าด้วยกันเพื่อให้มีพื้นผิวข้อต่อที่สมบูรณ์ และจะแก้ไขและรักษาการตรึงกระดูกสะบ้าไว้ได้อย่างไร ปัจจุบันมีวิธีการตรึงกระดูกสะบ้าภายในหลายวิธี เช่น การตรึงด้วยลวดคิร์ชเนอร์ การตรึงด้วยลวดดึง การตรึงด้วยตะปู การตรึงด้วยลวดคล้องกระดูก การตรึงด้วยกรงเล็บกระดูกสะบ้า เป็นต้น ยิ่งมีทางเลือกในการรักษามากเท่าไร ทางเลือกในการรักษาต่างๆ ก็จะยิ่งมีประสิทธิภาพหรือนำไปใช้ได้มากขึ้นเท่านั้น รูปแบบการแตกหักไม่เป็นไปตามที่คาดไว้
นอกจากนี้ เนื่องจากมีโลหะยึดภายในหลายชนิดและโครงสร้างทางกายวิภาคที่ผิวเผินของกระดูกสะบ้า จึงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนมากมายที่เกี่ยวข้องกับการยึดภายในหลังการผ่าตัด เช่น การระคายเคืองของรากเทียม การดึงลวดเคออก การหักของลวด เป็นต้น ซึ่งไม่ใช่เรื่องแปลกในทางคลินิก ด้วยเหตุนี้ นักวิชาการต่างชาติจึงเสนอเทคโนโลยีที่ใช้ไหมเย็บที่ไม่สามารถดูดซึมได้และไหมเย็บตาข่าย เรียกว่า "เทคโนโลยีใยแมงมุม" และให้ผลทางคลินิกที่ดี
วิธีการตัดเย็บแสดงไว้ดังนี้ (จากซ้ายไปขวา จากแถวบนลงแถวล่าง)
ขั้นแรก หลังจากที่กระดูกหักแล้ว จะเย็บเอ็นกระดูกสะบ้าที่อยู่โดยรอบเป็นระยะๆ รอบกระดูกสะบ้าเพื่อสร้างโครงสร้างกึ่งวงแหวนหลวมๆ หลายโครงสร้างด้านหน้าของกระดูกสะบ้า จากนั้นจึงใช้ไหมเย็บร้อยโครงสร้างวงแหวนหลวมๆ แต่ละโครงสร้างให้เป็นวงแหวนและผูกเป็นปม
เย็บรอบเอ็นกระดูกสะบ้าให้แน่นและผูกปม จากนั้นเย็บไขว้และผูกปมเส้นทแยงมุม 2 เส้นเพื่อตรึงกระดูกสะบ้า และในที่สุดก็พันไหมรอบกระดูกสะบ้าเป็นเวลา 1 สัปดาห์
เมื่อข้อเข่ามีการงอและเหยียดออก จะเห็นว่ากระดูกหักได้รับการยึดติดอย่างแน่นหนาและพื้นผิวข้อเรียบ:
กระบวนการรักษาและสถานะการทำงานของกรณีทั่วไป:
แม้ว่าวิธีนี้จะได้ผลทางคลินิกที่ดีในการวิจัย แต่ภายใต้สถานการณ์ปัจจุบัน การใช้วัสดุโลหะที่มีความแข็งแรงอาจยังคงเป็นทางเลือกแรกของแพทย์ในประเทศ และอาจช่วยในการตรึงด้วยพลาสเตอร์หลังการผ่าตัดเพื่อกระตุ้นให้กระดูกหักและหลีกเลี่ยงการตรึงภายใน ความล้มเหลวเป็นเป้าหมายหลัก ผลลัพธ์การทำงานและความแข็งของเข่าอาจเป็นปัจจัยรอง
ทางเลือกการผ่าตัดนี้สามารถใช้ได้ในระดับปานกลางกับผู้ป่วยบางรายที่ได้รับการคัดเลือกมาอย่างเหมาะสม และไม่แนะนำให้ใช้เป็นประจำ โปรดแบ่งปันวิธีการทางเทคนิคนี้เพื่อให้แพทย์ใช้เป็นข้อมูลอ้างอิง
เวลาโพสต์ : 06-05-2024
