การแตกหักของ Tuberosity ของกระดูกต้นแขนเป็นอาการบาดเจ็บที่ไหล่ที่พบบ่อยในทางคลินิก และมักมาพร้อมกับข้อไหล่เคลื่อน สำหรับกระดูกหัวไหล่หักที่สับและเคลื่อนตัว การผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูลักษณะทางกายวิภาคของกระดูกตามปกติของกระดูกต้นแขนส่วนต้น และสร้างแขนคันโยกไหล่ขึ้นใหม่เป็นรากฐานสำหรับการฟื้นฟูการทำงานของไหล่ วิธีการทางคลินิกทั่วไป ได้แก่ การใช้แผ่นกายวิภาคที่มี tuberosity ของกระดูกต้นแขนมากกว่า, แผ่นกายวิภาคของกระดูกต้นแขนส่วนต้น (PHILOS), การยึดสกรู หรือการยึดรอยประสานด้วยสายรัดแรงดึง
เป็นเรื่องปกติในการรักษาการตรึงภายในของกระดูกหักโดยการใช้แผ่นกายวิภาคอย่างยืดหยุ่น ซึ่งเดิมออกแบบมาสำหรับการแตกหักประเภทหนึ่งกับบริเวณที่แตกหักอื่นๆ ตัวอย่าง ได้แก่ การใช้แผ่น LISS ต้นขาส่วนปลายแบบกลับหัวเพื่อรักษากระดูกโคนขาหักส่วนต้น และแผ่นกระดูกฝ่าเท้าเพื่อแก้ไขกระดูกหักในแนวรัศมีหรือกระดูกหน้าแข้ง สำหรับการแตกหักของกระดูกเชิงกรานที่มากขึ้น แพทย์จากโรงพยาบาล Lishui People's Hospital (โรงพยาบาลในเครือที่หกของมหาวิทยาลัยการแพทย์เหวินโจว) ได้พิจารณาถึงข้อได้เปรียบเฉพาะตัวของแผ่นกายวิภาคกระดูกเชิงกรานในแง่ของความเป็นพลาสติกและความมั่นคงในการยึดเกาะ และนำไปใช้กับกระดูกต้นแขนส่วนใกล้เคียงโดยมีรายงานผลลัพธ์ที่มีประสิทธิภาพ
ภาพแสดงแผ่นกายวิภาคแคลคานีลที่มีขนาดต่างกัน แผ่นเหล่านี้มีความยืดหยุ่นสูงและมีความเป็นพลาสติกที่แข็งแกร่ง ช่วยให้ยึดเข้ากับพื้นผิวกระดูกได้อย่างแน่นหนาด้วยสกรู
ภาพกรณีทั่วไป:
ในบทความ ผู้เขียนได้เปรียบเทียบประสิทธิภาพของแผ่นกายวิภาค calcaneal กับการตรึง PHILOS ซึ่งแสดงให้เห็นว่าแผ่นกายวิภาค calcaneal มีข้อได้เปรียบในการฟื้นฟูการทำงานของข้อไหล่ ความยาวของแผลผ่าตัด และการสูญเสียเลือดจากการผ่าตัด การใช้แผ่นกายวิภาคที่ออกแบบมาสำหรับกระดูกหักประเภทหนึ่งเพื่อรักษากระดูกหักที่ตำแหน่งอื่น ที่จริงแล้วถือเป็นพื้นที่สีเทาในการปฏิบัติงานทางคลินิก หากมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น ความเหมาะสมของตัวเลือกการตรึงภายในอาจถูกตั้งคำถาม ดังที่เห็นได้จากการใช้แผ่น LISS แบบกลับด้านอย่างกว้างขวางในระยะสั้นสำหรับกระดูกโคนขาหักใกล้เคียง ซึ่งนำไปสู่ความล้มเหลวในการตรึงจำนวนมากและข้อโต้แย้งที่เกี่ยวข้อง ดังนั้นวิธีการตรึงภายในที่แนะนำในบทความนี้จึงมีไว้สำหรับการอ้างอิงโดยแพทย์ทางคลินิกและไม่ใช่คำแนะนำ
เวลาโพสต์: 26 ส.ค.-2024
