46% ของการแตกหักข้อเท้าหมุนมาพร้อมกับการแตกหักของ malleolar หลัง วิธีการด้านหลังสำหรับการสร้างภาพข้อมูลโดยตรงและการตรึงของ malleolus หลังเป็นเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้กันทั่วไปซึ่งนำเสนอข้อได้เปรียบทางชีวกลศาสตร์ที่ดีขึ้นเมื่อเทียบกับการลดการปิดและการตรึงสกรู anteroposterior อย่างไรก็ตามสำหรับชิ้นส่วนการแตกหักของ malleolar หลังขนาดใหญ่หรือการแตกหักของ malleolar หลังที่เกี่ยวข้องกับ colliculus หลังของ malleolus ตรงกลางวิธีการด้านหลังให้มุมมองการผ่าตัดที่ดีขึ้น
เพื่อเปรียบเทียบช่วงการเปิดรับแสงของ malleolus หลังความตึงเครียดในกลุ่ม neurovascular และระยะห่างระหว่างแผลและกลุ่ม neurovascular ในสามวิธี posteromedial ที่แตกต่างกันนักวิจัยทำการศึกษาซากศพ ผลลัพธ์ได้รับการตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆ นี้ในวารสาร FAS ผลการวิจัยสรุปดังนี้:
ปัจจุบันมีวิธีการ posteromedial หลักสามวิธีสำหรับการเปิดเผย malleolus หลัง:
1. วิธีการ posteromedial ตรงกลาง (MEPM): วิธีการนี้เข้ามาระหว่างขอบด้านหลังของ Medial Malleolus และ tibialis หลังเอ็น (รูปที่ 1 แสดงเอ็นกล้ามเนื้อหลัง tibialis)
2. วิธีการ posteromedial modified (MOPM): วิธีการนี้จะเข้ามาระหว่างเอ็นเอ็นด้านหลัง tibialis และเอ็นกล้ามเนื้อ flexor digitorum longus (รูปที่ 1 แสดงเอ็นกล้ามเนื้อหลัง tibialis และรูปที่ 2 แสดงเอ็นกล้ามเนื้อ flexor digitorum longus)
3. วิธีการด้านหลัง (PM): วิธีการนี้เข้ามาระหว่างขอบตรงกลางของเอ็นร้อยหวายและเอ็นกล้ามเนื้อ hallucis longus (รูปที่ 3 แสดงเอ็นร้อยหวาย Achilles และรูปที่ 4 แสดงเอ็นกล้ามเนื้อ
เกี่ยวกับความตึงเครียดในกลุ่ม neurovascular วิธีการ PM มีความตึงเครียดที่ต่ำกว่าที่ 6.18N เมื่อเทียบกับวิธี MEPM และ MOPM ซึ่งบ่งบอกถึงโอกาสที่จะได้รับบาดเจ็บจากการยึดเกาะกับกลุ่ม neurovascular
ในแง่ของช่วงการเปิดรับแสงของ malleolus หลังวิธี PM ยังมีการเปิดรับมากขึ้นทำให้การมองเห็น 71% ของ malleolus หลัง ในการเปรียบเทียบวิธีการ MEPM และ MOPM อนุญาตให้มีการเปิดรับ malleolus หลัง 48.5% และ 57% ตามลำดับ
●แผนภาพแสดงช่วงการเปิดรับแสงของ malleolus หลังสำหรับทั้งสามวิธี AB แสดงถึงช่วงโดยรวมของ malleolus หลัง, CD แสดงถึงช่วงที่สัมผัสและ CD/AB คืออัตราส่วนการเปิดรับแสง จากบนลงล่างจะแสดงช่วงการเปิดรับแสงสำหรับ MEPM, MOPM และ PM เห็นได้ชัดว่าวิธีการ PM มีช่วงการเปิดรับแสงที่ใหญ่ที่สุด
เกี่ยวกับระยะห่างระหว่างแผลและมัดของระบบประสาทวิธี PM ยังมีระยะทางมากที่สุดวัด 25.5 มม. นี่คือมากกว่า 17.25 มม. ของ MEPM และ 7.5 มม. ของ MOPM สิ่งนี้บ่งชี้ว่าวิธีการของ PM มีโอกาสต่ำสุดของการบาดเจ็บที่มัดของระบบประสาทในระหว่างการผ่าตัด
●แผนภาพแสดงระยะทางระหว่างรอยแผลและชุดระบบประสาทสำหรับทั้งสามวิธี จากซ้ายไปขวาระยะทางสำหรับ MEPM, MOPM และ PM จะถูกบรรยาย เห็นได้ชัดว่าวิธีการของ PM มีระยะทางที่ดีที่สุดจากกลุ่ม neurovascular
เวลาโพสต์: พฤษภาคม -31-2024
