สกรูยึดใช้กันอย่างแพร่หลายในทางคลินิก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในการยึดตรึงตะปูยึดกระดูกแบบยาว
โดยสรุปแล้ว หน้าที่ของสกรูยึดสามารถแบ่งออกได้เป็นสองประการ ประการแรก คือ เพื่อลดการเคลื่อนที่ของกระดูก และประการที่สอง คือ เพื่อเพิ่มความมั่นคงในการยึดตรึงภายใน
ในแง่ของการลดขนาดกระดูก การใช้สกรูยึดเพื่อ "ล็อก" จะถูกนำมาใช้เพื่อเปลี่ยนทิศทางการยึดตรึงภายในเดิม ทำให้ได้การลดขนาดกระดูกที่ต้องการและแก้ไขการจัดเรียงกระดูก ในบริบทนี้ สกรูยึดจะต้องอยู่ในตำแหน่งที่ "ไม่ควรไป" ซึ่งหมายถึงตำแหน่งที่ไม่ต้องการการยึดตรึงภายใน ยกตัวอย่างเช่น กระดูกหน้าแข้งและกระดูกต้นขา:
สำหรับกระดูกหน้าแข้ง: หลังจากใส่ลวดนำทางแล้ว ให้จัดตำแหน่งลวดให้ชิดกับเปลือกกระดูกด้านหลังของกระดูกหน้าแข้ง โดยเบี่ยงออกจากแนวกึ่งกลางของโพรงไขกระดูก ในทิศทางที่ไม่ต้องการ โดยเฉพาะด้านหลังของกระดูกส่วนปลาย ให้ใส่สกรูยึดเพื่อนำทางลวดไปข้างหน้าตามโพรงไขกระดูก
กระดูกต้นขา: ในภาพประกอบด้านล่าง แสดงให้เห็นตะปูยึดกระดูกต้นขาแบบย้อนกลับ โดยปลายกระดูกที่หักมีมุมเอียงออกด้านนอก ตะปูยึดกระดูกถูกวางตำแหน่งไปทางด้านในของโพรงไขกระดูก ดังนั้นจึงต้องใส่สกรูยึดจากด้านในเพื่อเปลี่ยนตำแหน่งของตะปูยึดกระดูก
ในแง่ของการเพิ่มความมั่นคง สกรูยึดถูกนำมาใช้ในระยะแรกเพื่อเสริมความมั่นคงของกระดูกหักขนาดเล็กที่ปลายกระดูกหน้าแข้ง โดยการขัดขวางการเคลื่อนที่ของตะปูยึดกระดูกภายในด้วยการใช้สกรูยึดทั้งด้านในและด้านนอก ดังตัวอย่างที่แสดงในกรณีการหักของกระดูกต้นขาบริเวณระหว่างข้อและเหนือข้อด้านล่าง ความมั่นคงของปลายกระดูกหักสามารถเพิ่มขึ้นได้ ซึ่งจะช่วยป้องกันการเคลื่อนที่แกว่งไปมาของตะปูยึดกระดูกภายในและเศษกระดูกที่อยู่ห่างออกไป
ในทำนองเดียวกัน ในการตรึงกระดูกหน้าแข้งที่หักด้วยเหล็กดามกระดูกภายใน การใช้สกรูยึดก็สามารถนำมาใช้เพื่อเพิ่มความมั่นคงของปลายกระดูกที่หักได้เช่นกัน
วันที่เผยแพร่: 2 กุมภาพันธ์ 2567



