ข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนคืออะไร?

ข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนคืออะไร?

ข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อน หมายถึง การบาดเจ็บที่ไหล่ชนิดหนึ่ง ซึ่งเอ็นไหล่และกระดูกไหปลาร้าได้รับความเสียหาย ส่งผลให้กระดูกไหปลาร้าเคลื่อน ข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนออกจากตำแหน่งเนื่องมาจากแรงภายนอกที่กระทำต่อปลายกระดูกไหปลาร้า ส่งผลให้กระดูกสะบักเคลื่อนไปข้างหน้าหรือลงล่าง (หรือถอยหลัง) ด้านล่างนี้ เราจะเรียนรู้เกี่ยวกับประเภทและการรักษาอาการข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนออกจากตำแหน่ง

ข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อน (หรือแยกออกจากกัน) มักเกิดขึ้นกับผู้ที่เล่นกีฬาหรือทำงานที่ต้องออกแรงมาก ข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนคือภาวะที่กระดูกไหปลาร้าหลุดจากกระดูกสะบัก และอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยคือการหกล้มโดยที่ส่วนที่สูงที่สุดของไหล่กระทบพื้นหรือไหล่ส่วนที่สูงที่สุดกระทบพื้นโดยตรง ข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนมักเกิดขึ้นกับนักฟุตบอล นักปั่นจักรยาน หรือผู้ขับขี่มอเตอร์ไซค์หลังจากหกล้ม

ประเภทของการเคลื่อนตัวของข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้า

ระดับ II° (เกรด): ข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนเล็กน้อย และเอ็นไหล่และกระดูกไหปลาร้าอาจยืดหรือฉีกขาดบางส่วน ซึ่งถือเป็นอาการบาดเจ็บของข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าที่พบบ่อยที่สุด

ระดับ II°: ข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนบางส่วน อาจตรวจไม่พบการเคลื่อนของข้อต่อ เอ็นไหล่และกระดูกไหปลาร้าฉีกขาดทั้งหมด เอ็นไหปลาร้าส่วนหน้าไม่ฉีกขาด

ระดับ III°: ข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าแยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์ โดยเอ็นไหล่และกระดูกไหปลาร้า เอ็นไหล่และกระดูกไหปลาร้าฉีกขาดทั้งหมด เนื่องจากไม่มีเอ็นที่จะพยุงหรือดึง ข้อไหล่จึงหย่อนเนื่องจากน้ำหนักของต้นแขน กระดูกไหปลาร้าจึงดูยื่นออกมาและหงายขึ้น และไหล่ก็ดูยื่นออกมา

ความรุนแรงของข้อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนสามารถแบ่งได้เป็น 6 ประเภท โดยประเภทที่ 1-3 มักพบได้บ่อยที่สุด และประเภทที่ 4-6 พบได้น้อย เนื่องจากเอ็นที่พยุงบริเวณไหล่และกระดูกไหปลาร้าได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง อาการบาดเจ็บประเภทที่ 3-6 ทั้งหมดจึงต้องได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด

โรคไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนรักษาอย่างไร?

สำหรับผู้ป่วยที่มีข้อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อน ควรเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมกับอาการ สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการไม่รุนแรง ควรรักษาแบบประคับประคอง โดยเฉพาะข้อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนประเภทที่ 1 ควรพักและแขวนผ้าสามเหลี่ยมไว้ 1-2 สัปดาห์ ส่วนข้อไหล่และกระดูกไหปลาร้าเคลื่อนประเภทที่ 2 อาจใช้สายรัดหลังเพื่อตรึงข้อไว้ การรักษาแบบประคับประคอง เช่น การตรึงและเบรกด้วยสายรัดไหล่และข้อศอก สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการรุนแรง เช่น ผู้ป่วยที่มีอาการบาดเจ็บประเภทที่ 3 เนื่องจากแคปซูลข้อ เอ็นไหล่และกระดูกไหปลาร้าหัก และเอ็นไหปลาร้าส่วนหน้าฉีกขาด ทำให้ข้อไหล่และกระดูกไหปลาร้าไม่มั่นคงอย่างสมบูรณ์ ควรพิจารณาการรักษาด้วยการผ่าตัด

การรักษาด้วยการผ่าตัดสามารถแบ่งออกได้เป็น 4 ประเภท: (1) การตรึงข้อต่อไหล่และกระดูกไหปลาร้าจากภายใน (5) การตรึงข้อต่อ rostral lock ด้วยการสร้างเอ็นใหม่ (3) การตัดกระดูกไหปลาร้าส่วนปลายออก และ (4) การเคลื่อนย้ายกล้ามเนื้อด้วยกำลัง