คุณมีความรู้เกี่ยวกับเหล็กดามกระดูกภายในมากแค่ไหน?

การตอกตะปูในไขกระดูกเป็นเทคนิคการตรึงกระดูกภายในที่ใช้กันทั่วไปในทางศัลยกรรมกระดูก ซึ่งมีมาตั้งแต่ทศวรรษ 1940 มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาการแตกหักของกระดูกยาว กระดูกไม่ติดกัน และการบาดเจ็บอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง เทคนิคนี้เกี่ยวข้องกับการสอดตะปูเข้าไปในโพรงกลางของกระดูกเพื่อทำให้บริเวณที่แตกหักมีความมั่นคง กล่าวโดยง่าย ตะปูในโพรงกลางกระดูกเป็นโครงสร้างยาวที่มีหลายแฉกสกรูล็อคมีรูที่ปลายทั้งสองข้าง ซึ่งใช้สำหรับยึดปลายด้านใกล้และด้านไกลของกระดูกหัก โดยขึ้นอยู่กับโครงสร้างแล้ว ตะปูยึดกระดูกภายในสามารถแบ่งออกเป็นแบบตัน แบบท่อ หรือแบบเปิด และใช้ในการรักษาผู้ป่วยประเภทต่างๆ ตัวอย่างเช่น ตะปูยึดกระดูกภายในแบบตันมีความต้านทานต่อการติดเชื้อได้ดีกว่า เนื่องจากไม่มีช่องว่างภายใน

กระดูกหักประเภทใดบ้างที่เหมาะกับการผ่าตัดใส่เหล็กดามกระดูกภายใน?

ตะปูยึดกระดูกภายในเป็นวัสดุปลูกถ่ายที่เหมาะสมอย่างยิ่งสำหรับการรักษาการแตกหักของกระดูกช่วงกลาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกระดูกต้นขาและกระดูกหน้าแข้ง ด้วยเทคนิคการผ่าตัดแบบแผลเล็ก การใส่เหล็กดามกระดูกภายในสามารถให้ความมั่นคงที่ดีในขณะที่ลดความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อนในบริเวณที่แตกหักได้

การผ่าตัดจัดกระดูกเข้าที่โดยไม่ต้องผ่าตัดและตรึงด้วยเหล็กดามกระดูกภายใน มีข้อดีดังต่อไปนี้:

การจัดกระดูกแบบปิดและการตรึงด้วยเหล็กดามภายใน (CRIN) มีข้อดีคือไม่ต้องผ่าตัดบริเวณที่กระดูกหักและลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ ด้วยการผ่าตัดเล็กๆ ทำให้ไม่ต้องตัดเนื้อเยื่ออ่อนอย่างกว้างขวางและไม่ทำให้เลือดไปเลี้ยงบริเวณที่กระดูกหักเสียหาย จึงช่วยให้กระดูกหายเร็วขึ้น สำหรับกระดูกหักบางประเภทกระดูกหักบริเวณส่วนต้นCRIN สามารถให้ความมั่นคงเบื้องต้นที่เพียงพอ ช่วยให้ผู้ป่วยเริ่มขยับข้อต่อได้เร็วขึ้น นอกจากนี้ยังมีข้อได้เปรียบมากกว่าในแง่ของการรับแรงกดตามแนวแกน เมื่อเทียบกับวิธีการยึดตรึงแบบเยื้องศูนย์อื่นๆ ในแง่ของกลศาสตร์ชีวภาพ สามารถป้องกันการคลายตัวของการยึดตรึงภายในหลังการผ่าตัดได้ดีกว่า โดยการเพิ่มพื้นที่สัมผัสระหว่างวัสดุปลูกถ่ายกับกระดูก ทำให้เหมาะสมกับผู้ป่วยโรคกระดูกพรุนมากขึ้น

นำไปใช้กับกระดูกหน้าแข้ง:

ดังแสดงในรูป ขั้นตอนการผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการกรีดแผลเล็กๆ ขนาด 3-5 เซนติเมตร เหนือปุ่มกระดูกหน้าแข้งเท่านั้น และใส่สกรูล็อค 2-3 ตัวผ่านแผลเล็กๆ ขนาดไม่เกิน 1 เซนติเมตร ที่ปลายด้านใกล้และด้านไกลของขา เมื่อเปรียบเทียบกับการผ่าตัดเปิดและยึดตรึงภายในด้วยแผ่นเหล็กแบบดั้งเดิม วิธีนี้เรียกได้ว่าเป็นเทคนิคการผ่าตัดแบบแผลเล็กอย่างแท้จริง