วิธีการเลือกที่ไม่ได้รับการคัดเลือกหรือซีเมนต์ในการผ่าตัดเทียมสะโพกทั้งหมด

งานวิจัยที่นำเสนอในการประชุมประจำปีครั้งที่ 38 ของ American Academy of Orthopedic Trauma (OTA 2022) เมื่อเร็ว ๆ นี้แสดงให้เห็นว่าการผ่าตัดสะโพกเทียมที่ไม่มีเซเมนต์มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของการแตกหักและภาวะแทรกซ้อนแม้จะมีเวลาทำงานลดลงเมื่อเทียบกับการผ่าตัด

บทสรุปการวิจัย

Dr.Castaneda และเพื่อนร่วมงานวิเคราะห์ผู้ป่วย 3,820 ราย (อายุเฉลี่ย 81 ปี) ที่เข้ารับการผ่าตัดสะโพกเทียม (382 ราย) หรือการผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกที่ไม่ได้รับการผ่าตัด (3,438 ราย)กระดูกต้นขาการแตกหักคอระหว่างปี 2009 ถึง 2017

ผลลัพธ์ของผู้ป่วยรวมถึงการแตกหักระหว่างการผ่าตัดและหลังการผ่าตัดเวลาผ่าตัดการติดเชื้อการคลาดเคลื่อนการเปิดใหม่และการเสียชีวิต

ผลการวิจัย

การศึกษาพบว่าผู้ป่วยในขาเทียมสะโพกที่ไม่ได้ทำกลุ่มการผ่าตัดมีอัตราการแตกหักทั้งหมด 11.7%อัตราการแตกหักระหว่างการผ่าตัด 2.8%และอัตราการแตกหักหลังการผ่าตัด 8.9%

ผู้ป่วยในกลุ่มการผ่าตัดเทียมสะโพกซีเมนต์มีอัตราการแตกหักที่ต่ำกว่า 6.5%, 0.8% ระหว่างการผ่าตัดและการแตกหักหลังผ่าตัด 5.8%

ผู้ป่วยในกลุ่มการผ่าตัดเทียมสะโพกที่ไม่ได้รับการรักษามีภาวะแทรกซ้อนโดยรวมและอัตราการเปิดใหม่ที่สูงขึ้นเมื่อเทียบกับกลุ่มการผ่าตัดสะโพกเทียม

มุมมองของนักวิจัย

ในการนำเสนอของเขา Dr.Paulo Castaneda นักวิจัยหลักกล่าวว่าแม้ว่าจะมีคำแนะนำฉันทามติสำหรับการรักษากระดูกหักกระดูกต้นขาที่พลัดถิ่นในผู้ป่วยสูงอายุ แต่ก็ยังมีการถกเถียงกันว่าจะประสานพวกเขาหรือไม่ จากผลการศึกษาครั้งนี้แพทย์ควรทำการเปลี่ยนสะโพกที่มีซีเมนต์มากขึ้นในผู้ป่วยสูงอายุ

การศึกษาที่เกี่ยวข้องอื่น ๆ ยังสนับสนุนทางเลือกของการผ่าตัดเทียมสะโพกทั้งหมด

การศึกษาที่ตีพิมพ์โดยศาสตราจารย์ Tanzer และคณะ ด้วยการติดตามผล 13 ปีพบว่าในผู้ป่วย> อายุ 75 ปีที่มีการแตกหักของคอกระดูกต้นขาหรือโรคข้อเข่าเสื่อมอัตราการแก้ไขหลังการผ่าตัดระยะแรก (3 เดือนหลังผ่าตัด) ต่ำกว่าในผู้ป่วยที่มีการแก้ไขทางเลือก

จากการศึกษาโดยศาสตราจารย์เจสันเอชพบว่าผู้ป่วยในกลุ่มซีเมนต์กระดูกที่จัดการมีประสิทธิภาพสูงกว่ากลุ่มที่ไม่ได้รับหน้าที่ในแง่ของระยะเวลาการเข้าพักค่าใช้จ่ายในการดูแลการกลับมาใหม่และการเปิดใหม่

การศึกษาโดยศาสตราจารย์ Dale พบว่าอัตราการแก้ไขสูงกว่าในกลุ่มที่ไม่ได้เป็นซีเมนต์มากกว่าในก้านซีเมนต์.