ข่าว -“ การตรึงภายในของการแตกหักของเพลา humeral โดยใช้เทคนิค Osteosynthesis (MIPPO) ที่อยู่ตรงกลาง (MIPPO)”

เกณฑ์ที่ยอมรับได้สำหรับการรักษารอยแตกของเพลา humeral คือการตกตะกอนด้านหน้าด้านหลังที่น้อยกว่า 20 °, การตกตะกอนด้านข้างน้อยกว่า 30 °, การหมุนน้อยกว่า 15 °และลดน้อยกว่า 3 ซม. ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาด้วยความต้องการที่เพิ่มขึ้นสำหรับการทำงานของแขนขาส่วนบนและการฟื้นตัวในช่วงต้นชีวิตประจำวัน วิธีการหลัก ได้แก่ การชุบด้านหน้า, anterolateral หรือการชุบด้านหลังสำหรับการตรึงภายในเช่นเดียวกับการตอกตะปูในหลอดเลือด การศึกษาระบุว่าอัตรา nonunion สำหรับการลดการตรึงภายในแบบเปิดของการแตกหัก humeral นั้นอยู่ที่ประมาณ 4-13% โดยมีการบาดเจ็บของเส้นประสาทเรเดียล iatrogenic เกิดขึ้นในประมาณ 7% ของผู้ป่วย

เพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บของเส้นประสาทเรเดียล iatrogenic และลดอัตราการลดลงของการลดลงของการลดลงนักวิชาการในประเทศในประเทศจีนได้ใช้วิธีการที่อยู่ตรงกลางโดยใช้เทคนิค Mippo เพื่อแก้ไขการแตกหักของเพลา humeral และได้ผลลัพธ์ที่ดี

ขั้นตอนการผ่าตัด

ขั้นตอนที่หนึ่ง: การวางตำแหน่ง ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งหงายโดยแขนขาที่ได้รับผลกระทบถูกลักพาตัว 90 องศาและวางไว้บนตารางปฏิบัติการด้านข้าง

ขั้นตอนที่สอง: แผลผ่าตัด ในการตรึงแผ่นแผ่นเดี่ยวแบบธรรมดา (Kanghui) สำหรับผู้ป่วยมีการผ่าตัดยาวสองเส้นยาวประมาณ 3 ซม. แต่ละตัวจะอยู่ใกล้กับปลายใกล้เคียงและปลาย รอยแผลใกล้เคียงทำหน้าที่เป็นทางเข้าสำหรับวิธีการที่สำคัญบางส่วนและครีตาลิสในขณะที่รอยแผลส่วนปลายตั้งอยู่เหนือ epicondyle ที่อยู่ตรงกลางของกระดูกต้นแขนระหว่าง biceps brachii และ triceps brachii

▲แผนผังไดอะแกรมของแผลใกล้เคียง

①: แผลผ่าตัด; ②: หลอดเลือดดำ cephalic; ③: ครีมาลิสเมเจอร์; ④: กล้ามเนื้อเดลทอยด์

▲แผนผังไดอะแกรมของรอยแผลส่วนปลาย

①: เส้นประสาทมัธยฐาน; ②: เส้นประสาทท่อน; ③: กล้ามเนื้อ brachialis; ④: แผลผ่าตัด

ขั้นตอนที่สาม: การแทรกแผ่นและการตรึง แผ่นจะถูกแทรกผ่านรอยแผลใกล้เคียง, สบายกับพื้นผิวกระดูก, ผ่านใต้กล้ามเนื้อ brachialis จานจะปลอดภัยเป็นครั้งแรกจนถึงปลายใกล้เคียงของการแตกหักของเพลา humeral ต่อจากนั้นเมื่อมีแรงฉุดหมุนบนแขนขาส่วนบนการแตกหักจะถูกปิดและจัดตำแหน่ง หลังจากการลดลงที่น่าพอใจภายใต้ฟลูออโรสโคปสกรูมาตรฐานจะถูกแทรกผ่านแผลส่วนปลายเพื่อยึดแผ่นกับพื้นผิวกระดูก จากนั้นสกรูล็อคจะแน่นแล้วเสร็จการตรึงแผ่น