แบนเนอร์

คุณสมบัติของตะปูสอดไขกระดูกแบบอินเตอร์แทน

ในส่วนของสกรูหัวและคอจะใช้การออกแบบสกรูคู่แบบสกรูลากและสกรูอัด การประสานกันของสกรู 2 ตัวช่วยเพิ่มความต้านทานต่อการหมุนของหัวกระดูกต้นขา

ในระหว่างกระบวนการใส่สกรูอัด การเคลื่อนไหวตามแนวแกนของสกรูแล็กจะถูกขับเคลื่อนโดยเกลียวสบฟันระหว่างสกรูอัดและสกรูแล็ก และความเครียดต่อต้านการหมุนจะถูกแปลงเป็นการบีบอัดเชิงเส้นที่ปลายที่แตกหัก จึงช่วยเพิ่มแรงต่อต้านการหมุนของสกรูได้อย่างมีนัยสำคัญ ประสิทธิภาพการตัดออก สกรู 2 ตัวล็อกเข้าด้วยกันเพื่อหลีกเลี่ยงเอฟเฟกต์ "Z"

การออกแบบปลายด้านใกล้ของเล็บหลักนั้นจะคล้ายกับข้อต่อเทียม ทำให้ตัวเล็บเข้ากันได้กับโพรงไขกระดูกมากขึ้น และสอดคล้องกับลักษณะทางชีวกลศาสตร์ของกระดูกต้นขาด้านใกล้มากขึ้น

123456789

ขั้นตอนการผ่าตัด

 

ตำแหน่ง:ผู้ป่วยสามารถเลือกตำแหน่งนอนตะแคงหรือนอนหงาย โดยให้ผู้ป่วยนอนหงายบนโต๊ะผ่าตัดที่โปร่งแสงหรือโต๊ะดึงกระดูก ด้านที่แข็งแรงของผู้ป่วยจะงอเข้าและยึดเข้ากับตัวยึด และด้านที่ได้รับผลกระทบจะงอเข้า 10°-15° เพื่อให้จัดตำแหน่งให้ตรงกับโพรงไขสันหลัง

 

รีเซ็ตอย่างแม่นยำ:ดึงแขนขาที่ได้รับผลกระทบด้วยเตียงดึงก่อนการผ่าตัด และปรับทิศทางการดึงภายใต้การส่องกล้องเพื่อให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบอยู่ในตำแหน่งหมุนเข้าด้านในเล็กน้อยและเข้าด้านใน การรีเซ็ตกระดูกหักส่วนใหญ่นั้นทำได้ดี การรีเซ็ตก่อนการผ่าตัดนั้นสำคัญมาก และประเด็นก็คือ อย่าตัดมันออกง่ายๆ หากไม่มีการลดขนาดที่น่าพอใจ วิธีนี้จะช่วยประหยัดเวลาในการผ่าตัดและลดความยุ่งยากในระหว่างการผ่าตัด หากการลดขนาดทำได้ยาก คุณสามารถกรีดแผลเล็กๆ ในระหว่างการผ่าตัดและใช้แท่งดัน ตัวดึง คีมลดขนาด ฯลฯ เพื่อช่วยในการลดขนาด กระดูกหักเล็กน้อย ด้านในและด้านนอกจะแยกจากกัน และไม่จำเป็นต้องปรับซ้ำๆ ปลายกระดูกหักสามารถรีเซ็ตได้โดยอัตโนมัติเมื่อขันสกรูบีบอัดเข้าในระหว่างการผ่าตัด

 

การลดขนาดของโทรแคนเตอร์เล็ก:การออกแบบตะปูไขสันหลังไม่จำเป็นต้องมีความต่อเนื่องของคอร์เทกซ์ส่วนกลาง โดยทั่วไปแล้วไม่จำเป็นต้องลดส่วนที่หักของกระดูกทวารเล็ก เนื่องจากการผ่าตัดลดส่วนที่ปิดแบบรุกรานน้อยที่สุดมีผลกระทบต่อการไหลเวียนโลหิตของปลายกระดูกหักน้อยกว่า และกระดูกหักก็รักษาได้ง่าย อย่างไรก็ตาม ควรแก้ไขการเคลื่อนตัวของกระดูกค็อกซาวารัสก่อนจะใส่สกรู และควรเลื่อนเวลาในการเคลื่อนตัวลงพื้นและเวลารับน้ำหนักหลังผ่าตัดออกไปอย่างเหมาะสม

 

252552
333

ตำแหน่งการผ่า:ทำการกรีดตามยาว 3-5 ซม. ที่ปลายส่วนต้นของปลายทรอแคนเตอร์ใหญ่ โดยอยู่ประมาณระดับกระดูกสันหลังอุ้งเชิงกรานด้านบนด้านหน้า สามารถติดลวดคิร์ชเนอร์ไว้ที่ด้านนอกของกระดูกต้นขาส่วนต้น และปรับให้สอดคล้องกับแกนยาวของกระดูกต้นขาภายใต้การส่องกล้องแบบซีอาร์ม เพื่อให้ตำแหน่งของการกรีดแม่นยำยิ่งขึ้น

 

กำหนดจุดเข้า:จุดเข้าอยู่ตรงกลางของปลายของโทรแคนเตอร์ใหญ่เล็กน้อย ซึ่งสอดคล้องกับการเบี่ยงเบนด้านข้าง 4° ของแกนยาวของโพรงไขสันหลังเมื่อมองจากด้านหน้า เมื่อมองจากด้านข้าง จุดเข้าของตะปูจะอยู่บนแกนยาวของโพรงไขสันหลัง

จุดเข้าเข็ม

2222

IแทรกGวิธีใช้Pin Fการส่องกล้องตรวจแสง


666

ฟูลอาร์อีมด

888

เนื่องจากปลายด้านใกล้ของตะปูหลัก InterTan ค่อนข้างหนา จึงสามารถใส่ตะปูได้หลังจากเจาะเต็มในระหว่างการผ่าตัดเท่านั้น ควรหยุดเจาะด้านใกล้เมื่ออุปกรณ์จำกัดของสว่านเจาะสัมผัสกับเครื่องมือช่องทางเข้า การเจาะเพลากระดูกต้นขาส่วนปลายนั้นขึ้นอยู่กับขนาดของโพรงไขกระดูก หากเอกซเรย์ก่อนผ่าตัดพบว่าโพรงไขกระดูกของเพลากระดูกต้นขาส่วนต้นนั้นแคบอย่างเห็นได้ชัด ควรเตรียมเครื่องเจาะเพลากระดูกต้นขาก่อนการผ่าตัด หากเจาะไม่เพียงพอ จะทำให้ใส่สกรูได้ยาก ในระหว่างกระบวนการขันสกรู อาจสั่นในระยะเล็กน้อย ควรหลีกเลี่ยงการเคาะส่วนด้านข้างของตะปูในไขกระดูก แต่ควรหลีกเลี่ยงการเคาะปลายตะปูอย่างรุนแรง การเคาะแรงๆ เช่นนี้อาจทำให้กระดูกแตกได้ง่ายในระหว่างการผ่าตัดหรือกระดูกหักเคลื่อนกลับหลังการผ่าตัด

 

ใส่ปลอกป้องกันเนื้อเยื่ออ่อน เจาะตามลวดนำทางด้วยสว่าน และขยายช่องกระดูกต้นขาส่วนต้นสำหรับตะปูอินทราเมดูลลารี (ภาพด้านบน) หากโพรงไขสันหลังแคบ ให้ใช้สว่านอ่อนที่คว้านรูออกเพื่อขยายโพรงไขสันหลังให้มีความกว้างที่เหมาะสม เชื่อมต่อตัวนำแล้วใส่ตะปูหลัก InterTAN เข้าไปในโพรงไขสันหลัง (ด้านล่าง)

777

Pร็อกซิมัลLอ๊อก

999

การวางตำแหน่งสกรูแล็ก

9999
9978

การวางตำแหน่งสกรูอัด

111
112

ขันตะปูล็อคปลายเข้า

35353
35354

Rแสดงอารมณ์Lอ๊อก

35355

ถ้วยท้าย


9898
9899

การรักษาหลังการผ่าตัด

ยาปฏิชีวนะถูกใช้เป็นประจำเพื่อป้องกันการติดเชื้อ 48 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด ใช้เฮปารินแคลเซียมที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำและปั๊มลมเพื่อป้องกันภาวะหลอดเลือดดำอุดตัน (DVT) ที่บริเวณขาส่วนล่าง และยังคงรักษาโรคพื้นฐานต่อไป มักจะถ่ายภาพรังสีธรรมดาของกระดูกเชิงกรานและภาพรังสีด้านหน้า-ด้านหลังและด้านข้างของข้อสะโพกที่ได้รับผลกระทบเพื่อทำความเข้าใจเกี่ยวกับการลดกระดูกหักและการตรึงกระดูกภายใน

 

วันแรกหลังผ่าตัด ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำให้เกร็งกล้ามเนื้อต้นขาด้านหน้าแบบ isometric ในท่ากึ่งนอนราบ วันที่สอง ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำให้นั่งบนเตียง วันที่สาม ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำให้ฝึกงอสะโพกและเข่าบนเตียงอย่างจริงจัง ห้ามรับน้ำหนักที่ขาที่ได้รับผลกระทบ แนะนำให้ผู้ป่วยที่สามารถรับน้ำหนักที่ขาที่ได้รับผลกระทบได้บางส่วนภายในช่วงที่ยอมรับได้ 4 สัปดาห์หลังผ่าตัด เดินด้วยอุปกรณ์ช่วยเดินพร้อมรับน้ำหนักทีละน้อยตามผลการตรวจเอกซเรย์ที่ติดตามผล 6-8 สัปดาห์ ผู้ป่วยที่ไม่สามารถเดินได้เองและมีภาวะกระดูกพรุนรุนแรง สำหรับผู้ป่วยที่มีหนังด้านกระดูกงอกต่อเนื่องตามผลการตรวจเอกซเรย์ ผู้ป่วยสามารถเดินโดยรับน้ำหนักภายใต้อุปกรณ์ช่วยพยุงได้ทีละน้อย

 

ผู้ติดต่อ: โยโย (ผู้จัดการผลิตภัณฑ์)

โทร/WhatsApp: +86 15682071283


เวลาโพสต์ : 08-05-2023