ประวัติความเป็นมาของการตรึงภายนอก

การแตกหักของรัศมีส่วนปลายเป็นหนึ่งในการบาดเจ็บที่ข้อต่อที่พบบ่อยที่สุดในการปฏิบัติทางคลินิก ซึ่งสามารถแบ่งได้เป็นอาการเล็กน้อยและรุนแรงสำหรับกระดูกหักที่ไม่เคลื่อนตัวเล็กน้อย สามารถใช้การตรึงแบบง่ายและการออกกำลังกายที่เหมาะสมเพื่อการฟื้นฟูอย่างไรก็ตาม สำหรับกระดูกหักที่เคลื่อนตัวอย่างรุนแรง ควรใช้การลดขนาดด้วยมือ การติดเฝือกหรือการติดพลาสเตอร์สำหรับการแตกหักที่มีความเสียหายชัดเจนและรุนแรงต่อพื้นผิวข้อต่อ จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด

ตอนที่ 01

เหตุใดรัศมีส่วนปลายจึงมีแนวโน้มที่จะแตกหัก?

เนื่องจากปลายรัศมีเป็นจุดเปลี่ยนระหว่างกระดูกโปร่งและกระดูกคอมแพ็ก จึงค่อนข้างอ่อนแอเมื่อผู้ป่วยล้มลงสัมผัสพื้น และแรงถูกส่งไปที่ต้นแขน รัศมีปลายสุดจะกลายเป็นจุดที่ความเครียดมีความเข้มข้นมากที่สุด ส่งผลให้เกิดกระดูกหักการแตกหักประเภทนี้เกิดขึ้นบ่อยในเด็ก เนื่องจากกระดูกของเด็กมีขนาดเล็กและไม่แข็งแรงเพียงพอ

เมื่อข้อมือได้รับบาดเจ็บในตำแหน่งที่ขยายและฝ่ามือได้รับบาดเจ็บและแตกหัก เรียกว่าการแตกหักของรัศมีส่วนปลายแบบขยาย (Colles) และมากกว่า 70% เป็นประเภทนี้เมื่อข้อมือได้รับบาดเจ็บในตำแหน่งงอและหลังมือได้รับบาดเจ็บ เรียกว่า flexed distal radius Fracus (Smith)ความผิดปกติของข้อมือโดยทั่วไปบางอย่างมักเกิดขึ้นหลังจากนั้นการแตกหักของรัศมีส่วนปลายเช่น ความผิดปกติ "ส้อมเงิน" ความผิดปกติ "ดาบปลายปืน" เป็นต้น

ตอนที่ 02

การแตกหักของรัศมีส่วนปลายได้รับการรักษาอย่างไร?

1. การลดขนาดยา + การตรึงปูนปลาสเตอร์ + การใช้ครีมยาจีนโบราณ Honghui ที่เป็นเอกลักษณ์

สำหรับการแตกหักในรัศมีส่วนปลายส่วนใหญ่ ผลลัพธ์ที่น่าพึงพอใจสามารถทำได้โดยการลดขนาดด้วยมืออย่างแม่นยำ + การติดพลาสเตอร์ + การใช้การแพทย์แผนจีน

ศัลยแพทย์ออร์โธปิดิกส์จำเป็นต้องจัดตำแหน่งที่แตกต่างกันสำหรับการตรึงหลังจากการลดลงตามประเภทของกระดูกหัก: โดยทั่วไปแล้ว การแตกหักของ Colles (การแตกหักของรัศมีส่วนปลาย) ควรได้รับการแก้ไขที่ 5°-15° ของการงอฝ่ามือและการเบี่ยงเบนของท่อนในสูงสุดSmith การแตกหัก (การแตกหักของรัศมีส่วนปลายงอ) ได้รับการแก้ไขในการคว่ำแขนและงอข้อมือการแตกหักของ dossal Barton (การแตกหักของพื้นผิวข้อของรัศมีส่วนปลายและข้อเคลื่อนของข้อมือ) ได้รับการแก้ไขที่ตำแหน่งการงอหลังของข้อต่อข้อมือและการบิดงอของปลายแขน และการตรึงของ volar Barton Fracture อยู่ที่ตำแหน่งการงอฝ่ามือของข้อข้อมือและการหงายของปลายแขนตรวจสอบ DR เป็นระยะเพื่อทำความเข้าใจตำแหน่งการแตกหัก และปรับความแน่นของสายรัดเฝือกขนาดเล็กให้ทันเวลา เพื่อรักษาประสิทธิภาพในการยึดเฝือกขนาดเล็ก

2. การตรึงเข็มเจาะผิวหนัง

สำหรับผู้ป่วยบางรายที่มีการทรงตัวไม่ดี การยึดปูนปลาสเตอร์แบบธรรมดาไม่สามารถรักษาตำแหน่งการแตกหักได้อย่างมีประสิทธิภาพ และโดยทั่วไปจะใช้การตรึงด้วยเข็มผ่านผิวหนังแผนการรักษานี้สามารถใช้เป็นวิธีการตรึงภายนอกแยกต่างหากและสามารถใช้ร่วมกับปูนปลาสเตอร์หรือการตรึงภายนอกเหล็กยึด ซึ่งเพิ่มความมั่นคงของปลายที่แตกหักอย่างมากในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บอย่างจำกัด และมีลักษณะของการใช้งานที่เรียบง่าย ถอดออกได้ง่าย และส่งผลกระทบต่อการทำงานของแขนขาของผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบน้อยลง

3. ตัวเลือกการรักษาอื่นๆ เช่น การลดขนาดแบบเปิด การยึดแผ่นภายใน เป็นต้น

แผนประเภทนี้สามารถใช้กับผู้ป่วยที่มีประเภทกระดูกหักที่ซับซ้อนและมีความต้องการใช้งานสูงหลักการรักษา ได้แก่ การลดกระดูกหักตามหลักกายวิภาค การพยุงและตรึงเศษกระดูกที่หลุดออก การปลูกถ่ายกระดูกที่บกพร่องของกระดูก และการให้ความช่วยเหลือตั้งแต่เนิ่นๆกิจกรรมการปฏิบัติหน้าที่เพื่อฟื้นฟูสภาพการทำงานก่อนได้รับบาดเจ็บโดยเร็วที่สุด

โดยทั่วไป สำหรับกระดูกส่วนปลายหักส่วนใหญ่ โรงพยาบาลของเราใช้วิธีการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม เช่น การย่อขนาดด้วยตนเอง + การตรึงพลาสเตอร์ + การใช้พลาสเตอร์ยาจีนโบราณหงฮุ่ย เป็นต้น ซึ่งสามารถให้ผลลัพธ์ที่ดี

ตอนที่ 03

ข้อควรระวังหลังลดการแตกหักของรัศมีส่วนปลาย:

A. ให้ความสนใจกับระดับความแน่นเมื่อทำการแก้ไขการแตกหักของรัศมีส่วนปลายระดับการยึดควรเหมาะสม ไม่แน่นหรือหลวมจนเกินไปหากยึดแน่นเกินไปจะส่งผลต่อปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงปลายแขนขาส่วนปลาย ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะขาดเลือดส่วนปลายอย่างรุนแรงได้หากการตรึงหลวมเกินไปจนไม่สามารถตรึงได้ กระดูกอาจเกิดการเคลื่อนตัวอีกครั้ง

B. ในช่วงที่มีการตรึงกระดูกหัก ไม่จำเป็นต้องหยุดกิจกรรมโดยสิ้นเชิง แต่ต้องใส่ใจกับการออกกำลังกายอย่างเหมาะสมด้วยหลังจากที่กระดูกหักถูกตรึงไว้ระยะหนึ่งแล้ว จำเป็นต้องเพิ่มการเคลื่อนไหวของข้อมือขั้นพื้นฐานเพิ่มเติมผู้ป่วยควรยืนยันในการฝึกอบรมทุกวัน เพื่อให้แน่ใจว่าผลการออกกำลังกายนอกจากนี้ สำหรับคนไข้ที่มีอุปกรณ์ยึดติด ความแน่นของตัวยึดสามารถปรับได้ตามความเข้มข้นของการออกกำลังกาย

C. หลังจากแก้ไขการแตกหักของรัศมีส่วนปลายแล้ว ให้ใส่ใจกับความรู้สึกของแขนขาส่วนปลายและสีผิวหากแขนขาส่วนปลายในบริเวณที่ตายตัวของผู้ป่วยเริ่มเย็นและเป็นสีเขียว ความรู้สึกแย่ลง และกิจกรรมมีจำกัดอย่างรุนแรง จำเป็นต้องพิจารณาว่าเกิดจากการยึดแน่นเกินไปหรือไม่ และจำเป็นต้องกลับไปที่โรงพยาบาล เพื่อการปรับตัวให้ทันเวลา

 

โยโย่

เสฉวน Chenanhui เทคโนโลยี จำกัด

โทร/WhatsApp: +8615682071283

Email: liuyaoyao@medtechcah.com